ОМС

Прием пациентов по полису ОМС

 

Бесплатное оказание медицинских услуг по полису ОМС (обязательного медицинского страхования)

Мы уже рассказывали, что с января этого года в центре «Новая Медицина» начала работать новая услуга – приём населения по полисам обязательного медицинского страхования. Событие это важное не только для нашей Клиники, но и для многих горожан, поэтому мы решили остановиться на этой услуге подробнее.

Врачи, работающие в системе «Новая Медицина», за долгие годы функционирования сети центров стали известны населению как прекрасные специалисты. Однако не каждому желающему наши услуги были доступны в полной мере. Понимая, какую роль играет здоровье в жизни каждого человека, для усовершенствования работы с пациентами «Новая Медицина» решила эту проблему, став участником программы обязательного медицинского страхования.

Участие в подобной акции – гарантия качества оказываемых нашей Клиникой услуг, ведь в программе предусмотрен трёхуровневый контроль: ревизия реестров на оплату, медико- экономическая экспертиза и экспертиза качества предоставленной пациенту помощи.

Даже если человек проживает в другом регионе, при посещении в Покрове он может обратиться в нашу клинику с острой формой заболевания, так как клиника работает по территориальной программе.

Получив направление любого из специалистов медцентра, по закону пациент может получить дальнейшее лечение в рамках профиля заболевания в медцентре бесплатно. Напомним о правах застрахованных по ОМС лиц.

Права застрахованных по ОМС лиц

Застрахованные по ОМС в Владимирской области лица имеют право:
- на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
- на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Владимирской области в рамках программы ОМС по полису ОМС;
- выбор и замену страховой медицинской организации путем подачи заявления установленной формы, при этом замена страховой медицинской организации осуществляется один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября, за исключением случаев смены места жительства;
- выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;
- выбор врача путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации;
- получение от территориальных фондов, страховых медицинских организаций и медицинских организаций информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи;
- защиту персональных данных;
- возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи;
- возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи.

Обязанности застрахованных по ОМС лиц

Застрахованные лица обязаны:
1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Обратившийся к нам человек имеет те же права на получение медицинской помощи, которые предоставлены при посещении обычных поликлинических учреждений. Но при этом процедура обращения к врачу проходит без долгого ожидания в очереди, в чётко назначенное время приёма.

Проходить лечение по полисам обязательного медицинского страхования в нашей клинике очень просто. Обратившись в регистратуру, вы получите разъяснения, на какие бесплатные услуги имеете право. Кроме того, если вы желаете получить дополнительные услуги в нашем медцентре, вам их, безусловно, предоставят, если они не вошли в условия ОМС, их придётся оплатить. По сути, в поликлинике действует та же система прохождения медицинской помощи. Практически каждый специалист Клиники работает по полису ОМС. Причём приём пациентов осуществляется в современных условиях, с применением высокотехнологичного оборудования, что значительно повышает возможность быстрого восстановления пациента. Мы имеем современную медицинскую базу и предоставляем целый ряд услуг по диагностике заболеваний на ранних стадиях: ультразвуковую диагностику, ЭКГ, ЭХО КГ, ЭЭГ, ЭНМГ, кольпоскопию, забор крови на все виды исследований, массаж, консультации квалифицированных специалистов и многое другое.

При возникновении вопросов по дополнительным услугам, они будут оговариваться индивидуально для каждого пациента. Вам выбирать, где и как получить необходимую медицинскую помощь. Мы же можем её предоставить без стресса и очередей, в современных условиях медцентра «Новая Медицина». Все врачи медцентра стараются сделать получение медицинской помощи наиболее удобным и современным для вас. Для каждого из нас такая система выгодна и рациональна:
• доступность, не зависящая от места жительства;
• медицинская помощь в полном объёме бесплатно по полису ОМС;
• оказание качественной услуги.

Приём пациента по условиям ОМС осуществляется при наличии паспорта, полиса ОМС и государственного пенсионного страхового свидетельства.